Help! ik heb een blaasontsteking

Je voelt steeds de aandrang om te plassen, maar eenmaal op de wc komt er bijna niets en heb je het gevoel dat je van onderen in brand staat. Het geeft zo’n druk dat het wel lijkt alsof je blaas naar buiten komt. Je hebt buikpijn en een zeurende pijn onder in je rug. 

Als je achterom kijkt zie je dat je plas troebel is, misschien zit er zelfs wel bloed in en er zit ook nog eens een heel vies luchtje aan. Ja, je hebt een blaasontsteking!

Laat je urine nakijken door de arts om het zeker te weten. Het beste kun je hiervoor ‘schone’ ochtendurine opvangen in een schoon potje. Was je geslachtsdeel met alleen water, zodat er geen bacteriën uit de schaamstreek in de urine terechtkomen. Vervolgens plas je het eerste beetje in de wc pot, waardoor ook de plasbuis schoonspoelt. Het middelste (schoonste) deel van de urine vang je op en het laatste beetje laat je in de wc pot lopen. Breng de urine binnen 2 uur naar de (huis)arts. Lukt dit niet, zet het dan even in de koelkast. Bewaar de urine niet langer dan 24 uur. Wat is een blaasontsteking? Bij een blaasontsteking is het slijmvlies van je blaas ontstoken. Deze ontsteking wordt veroorzaakt door bacteriën. Vaak gaat het om de E.Coli bacterie die in je darmen leeft. Normaal gesproken is deze bacterie onschadelijk. Je hebt hem nodig voor het verteren van voedsel. Als hij echter in je blaas terechtkomt, kan hij daar een ontsteking veroorzaken, omdat hij zich vasthaakt aan de blaaswand.

Een blaasontsteking is overigens niet besmettelijk, maar kan wel terugkomen of zelfs chronisch worden. Het is een aandoening die veel voorkomt bij vrouwen tussen de 15 en 24 jaar. Ook vrouwen boven de 60 jaar zijn vaak het slachtoffer. Hoe kom je aan een blaasontsteking? In ieder geval krijg je het niet van tocht, vieze wc’s, of via iemand anders.  Je hebt meer kans op een blaasontsteking als je:

• een vrouw bent
• zwanger bent. Door de druk van de baarmoeder op de urineleiders wordt de urinedoorvoer belemmerd
• nierstenen hebt
• blaasstenen hebt
• diabetes mellitus (suikerziekte) hebt
• algehele weerstand verminderd is
• een urinekatheter hebt 
• een laag oestrogeengehalte hebt na de menopauze
• eerder urineweginfecties hebt gehad
• afwijkingen aan de urinewegen hebt
• moeder er ook last van heeft
• prostaatproblemen hebt
• afwijkend plasgedrag hebt

Soms gaat een blaasontsteking uit zichzelf weer over, maar het kan ook ontaarden in een nierbekkenontsteking. In dat geval wordt altijd meteen gestart met een antibiotica kuur. De oorzaak van een nierbekkenontsteking is meestal het opstijgen van de bacteriën uit de blaas naar het nierbekken.  Hoe kun je een blaasontsteking voorkomen? Soms heb je gewoon de pech dat je om de haverklap last hebt van een blaasontsteking, maar toch loont het de moeite om na te gaan of je baat hebt bij één of meerdere van de volgende adviezen:

• drink veel (water) 1.5 tot 2 liter per dag
• voel je aandrang om te plassen, hou het dan niet op en plas helemaal uit
• cranberry sap drinken en cranberry capsules slikken. Deze bevatten looizuur en dat helpt tegen de E. coli bacterie
• na de geslachtsgemeenschap meteen plassen. Je plast de eventuele bacteriën die in je plasbuis zijn terechtgekomen er direct weer uit
• gebruik geen voorbehoedsmiddelen of een pessarium met zaaddodende middelen. De pasta vermindert de melkzuurbacterie in het vrouwelijk geslachtsdeel waardoor de E. coli bacterie de kans krijgt om te groeien
• overweeg een behandeling met oestrogeen. Na de overgang wordt het slijmvlies van het vrouwlijk geslachtsdeel en de plasbuis dunner, waardoor ook de melkzuurbacteriën in aantal afnemen
• een onderhoudsdosis antibiotica. Gedurende 3 tot 6 maanden slik je een lage dosis antibiotica om zo de urine vrij te houden van bacteriën. Op deze manier krijgt het afweermechanisme van de blaas de kans zichzelf te herstellen
• meteen na de geslachtsgemeenschap eenmalig antibiotica innemen
• zelfmedicatie. Als je een blaasontsteking aan voelt komen begin je direct met het innemen van cranberry capsules en het drinken van cranberry sap en meer water. Tegelijkertijd start je met een antibiotica kuur. Zo voorkom je schade aan de afweermechanismen Hoe wordt een blaasontsteking behandeld? Via MedicijnDokter kun je een blaasontsteking zelftest kopen. Is er op grond van het urinemonster een blaasontsteking geconstateerd, dan krijg je een antibiotica kuur voorgeschreven. Zijn er geen aanwijzingen voor een specifieke bacteriesoort dan is de eerste keus bij een ongecompliceerde of een chronische blaasontsteking meestal Nitrofurantoïne. Dit medicijn komt via de nieren in grote hoeveelheden in de urine. In het algemeen wordt dit medicijn 4 keer per dag voorgeschreven gedurende 7 dagen. De voorgeschreven dosis moet gelijk over de dag worden verdeeld.

Trimethoprim wordt 1 keer per dag voorgeschreven bij een ongecompliceerde of een chronische blaasontsteking gedurende 3 tot 5 dagen. Geadviseerd wordt dit medicijn voor het naar bed gaan in te nemen.